Con un f\u00e1rmaco de apenas 2 euros, el metoprolol, medicamento de la familia de los betabloqueantes empleado en la cl\u00ednica desde hace m\u00e1s de 40 a\u00f1os, podr\u00edan reducirse muchas de las secuelas que causa un infarto de miocardio y beneficiar a millones de pacientes.<\/p>\n
Una investigaci\u00f3n realizada por expertos de dos instituciones espa\u00f1olas -el Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), del hospital Universitario Fundaci\u00f3n Jim\u00e9nez D\u00edaz (Madrid), y el Centro de Investigaci\u00f3n Biom\u00e9dica en Red de Enfermedades Cardiovasculares (Cibercv)-, llevada a cabo en ratones, ha demostrado su efecto cardioprotector \u00fanico.<\/p>\n
El estudio, publicado en la revista European Heart Journal, concluye que el efecto cardioprotector durante un infarto mediado por metoprolol no es igual que el de otros f\u00e1rmacos de la familia de los betabloqueantes como el atenolol y el propranolol.<\/p>\n
Para Borja Ib\u00e1\u00f1ez, jefe del departamento de Investigaci\u00f3n Cl\u00ednica de CNIC, jefe de grupo en el Cibercv y l\u00edder de la investigaci\u00f3n, este trabajo \u00abdemuestra propiedades cardioprotectoras \u00fanicas para metoprolol y supone un cambio de paradigma en el campo de la cardiolog\u00eda y el tratamiento del infarto agudo de miocardio\u00bb.<\/p>\n
En 2013, el ensayo cl\u00ednico METOCARD-CNIC, liderado por el CNIC, demostr\u00f3 que la administraci\u00f3n de este f\u00e1rmaco durante un infarto reduc\u00eda el da\u00f1o en el coraz\u00f3n y las secuelas, y cuatro a\u00f1os despu\u00e9s, el mismo grupo descifr\u00f3 c\u00f3mo y por qu\u00e9 esta estrategia farmacol\u00f3gica simple y barata era tan eficiente.<\/p>\n
Aquel estudio, publicado en Nature Communications, demostraba que el efecto cardioprotector proven\u00eda de su capacidad de bloquear a los neutr\u00f3filos -c\u00e9lulas inflamatorias que se activan en las infecciones para eliminar a los pat\u00f3genos-.<\/p>\n
Ahora, este equipo ha demostrado que las propiedades protectoras del metoprolol son \u00fanicas y no son compartidas por los otros f\u00e1rmacos de la familia de los betabloqueantes.<\/p>\n
La investigaci\u00f3n, explica Agust\u00edn Clemente, primer firmante del art\u00edculo e investigador del CNIC, presenta \u00abresultados muy relevantes que revisan y refinan la farmacoterapia cardiovascular, y subrayan la necesidad de no sobreentender los f\u00e1rmacos de una misma clase como id\u00e9nticos en t\u00e9rminos de actividad e indicaci\u00f3n cl\u00ednica\u00bb.<\/p>\n
El infarto agudo de miocardio es una de las principales manifestaciones de enfermedad cardiovascular y el mayor responsable de muertes en todo el mundo.<\/p>\n
En la actualidad, las gu\u00edas de pr\u00e1ctica cl\u00ednica recomiendan la administraci\u00f3n temprana de f\u00e1rmacos de la familia de los betabloqueantes en pacientes con signos de infarto, sin diferenciar entre ellos.<\/p>\n
La investigaci\u00f3n ha analizado el efecto de cada uno de los betabloqueantes en otros modelos de enfermedad aguda inflamatoria, como el da\u00f1o pulmonar o la peritonitis, y ha demostrado que el metoprolol es el \u00fanico capaz de reducir los da\u00f1os infligidos por los neutr\u00f3filos hiperactivados.<\/p>\n
Estos hallazgos podr\u00edan tener impacto en patolog\u00edas donde el da\u00f1o asociado a una hiperactivaci\u00f3n de los neutr\u00f3filos contribuye al da\u00f1o del \u00f3rgano, como pueden ser la sepsis o incluso la covid-19.<\/p>\n
Junto al departamento de Bioinform\u00e1tica del CNIC, los investigadores hicieron estudios computacionales para evaluar el impacto que cada uno de los f\u00e1rmacos betabloqueantes estudiados ten\u00eda sobre el receptor adren\u00e9rgico tipo beta-1, diana de esta familia de f\u00e1rmacos.<\/p>\n
\u00abDe manera inesperada, hemos visto que, pese a ser de la misma familia, cada f\u00e1rmaco individual interact\u00faa de forma distinta con el receptor adren\u00e9rgico beta-1\u00bb, comenta el Eduardo Oliver, farmac\u00f3logo investigador del CNIC y del Cibercv.<\/p>\n
Hasta ahora se pensaba que los betabloqueantes ejerc\u00edan su efecto \u00fanicamente por impedir la uni\u00f3n de la adrenalina al receptor beta-1 adren\u00e9rgico, pero estos resultados confirman que la uni\u00f3n de metoprolol al receptor, adem\u00e1s de bloquear la acci\u00f3n de la adrenalina, activa otras v\u00edas intracelulares.<\/p>\n
\u00abSi se confirman estos datos en futuros ensayos cl\u00ednicos, supondr\u00e1 un cambio en las gu\u00edas de uso cl\u00ednico frente a esta devastadora enfermedad, ya que metoprolol, y no otro, deber\u00eda ser el betabloqueante de elecci\u00f3n para pacientes que est\u00e9n sufriendo un infarto\u00bb, concluye Ib\u00e1\u00f1ez.<\/p>\n
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Fuente:\u00a0 EFE<\/p>\n
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