\nEn el cartel de las bacterias m\u00e1s buscadas siempre figura una conocida como Clostridium difficile . Se le atribuye del 20% al 30% de los casos de diarrea asociados al uso de antibi\u00f3ticos en Estados Unidos . En la \u00faltima d\u00e9cada los casos han aumentado un 400%. Pero lo preocupante, m\u00e1s all\u00e1 de ese incremento, es que durante este mismo periodo de tiempo se ha registrado la aparici\u00f3n de una variedad hipervirulenta conocida como NAP1\/O27, que produce entre 16 y 23 veces m\u00e1s toxinas que las cepas tradicionales. <\/p>\n
Un grupo de investigadores colombianos de la Fundaci\u00f3n Cl\u00ednica Shaio revisaron los casos de 261 pacientes hospitalizados durante los \u00faltimos cinco a\u00f1os en Bogot\u00e1 con sospecha de infecci\u00f3n por esta bacteria. Luego de analizar caso por caso, confirmaron que 36 de ellos hab\u00edan sido v\u00edctima de este pat\u00f3geno . Y entre ellos, cuatro pacientes fueron v\u00edctimas de una de las formas m\u00e1s virulentas de la bacteria (NAP1\/O27). <\/p>\n
Varios factores podr\u00edan estar creando las condiciones para que esta bacteria hipervirulenta est\u00e9 conquistando nuevos territorios. Por un lado est\u00e1 la edad progresivamente mayor de los pacientes hospitalizados. L a edad promedio de los pacientes afectados en Colombia fue 65 a\u00f1os . Igualmente \u00a0las enfermedades por las que son hospitalizados y que los hacen m\u00e1s vulnerables como la enfermedad renal cr\u00f3nica\u00a0 y diabetes mellitus. Pero quiz\u00e1s la mayor ventaja de la que est\u00e1 sacando provecho esta bacteria es el uso indiscriminado de antibi\u00f3ticos en los pacientes hospitalizados. <\/p>\n
Cuando un paciente hospitalizado y con bajas defensas recibe un tratamiento con antibi\u00f3ticos le abre el camino a esta bacteria que empieza conquistando el intestino, liberando toxinas y provocando una diarrea leve. M\u00e1s tarde provoca colitis, megacolon t\u00f3xico y p uede llevar a un cuadro de sepsis y muerte . <\/p>\n
“En Colombia y en Latinoam\u00e9rica el conocimiento sobre el comportamiento epidemiol\u00f3gico de infecci\u00f3n por C. difficile se reduce a unas pocas publicaciones que no permiten establecer el impacto real y las caracter\u00edsticas cl\u00ednicas y epidemiol\u00f3gicas de la enfermedad , por ello muchas veces nos vemos obligados a extrapolar datos publicados de otras regiones del mundo a la poblaci\u00f3n colombiana”, anotaron los investigadores en un art\u00edculo publicado en la revista Biom\u00e9dica en la que revelaron los resultados de su trabajo. <\/p>\n
Y advirtieron que la identificaci\u00f3n de esta cepa hipervirulenta “constituye una alerta epidemiol\u00f3gica para Colombia teniendo en cuenta la alta tasa de mortalidad asociada y la capacidad de r\u00e1pida diseminaci\u00f3n reportada para esta cepa a nivel mundial”. <\/p>\n
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